病例信息
疾病描述：
醫生您好，孩子從今年3月開始就有眨眼癥狀，醫院開了眼藥水就好了，5月份又有一次，眨眼第一天滴眼藥水第二天就好了，8月又復發，這次開始頻率和時間就長了，到醫院去看過說過敏結膜炎，滴眼藥水后也好了，不滴1周后又不好了，后來想看看她自己能不能好，過了2個禮拜沒有好，再滴了幾天眼藥水又好了，這次好了2個月又復發了。感覺每次發作好像都是一開始眼睛不舒服揉眼睛癢，后來就眨眼頻繁，特別看電子產品和書時候眨眼相對更頻繁，一年四季結膜炎和鼻炎沒有查過敏源。附件是這次發作的視頻。里面還有老是舔嘴唇這個動作入冬之后一直有之前沒有眨眼也有，之前沒有眨眼時候也有這個動作。孩子長期鼻炎但是癥狀不嚴重，之前看醫生說這個程度鼻炎不會引起眨眼。白色是今天白天拍的。還有紫色衣服是剛剛看視頻時候拍的。 請問醫生： 1.請問白色和紫色里面舔嘴唇是抽動癥嗎？ 2.今年三月份開始每2個月發作一次眨眼，抽動癥復發頻率那么高嗎？ 3.之前網上咨詢上海兒科醫院眼科醫生說結膜炎是揉眼，像這樣眨眼是抽動癥。又有些眼科醫生說結膜炎，神經科醫生又說像抽動眨眼，又有的神經科醫生說眼藥水能好就暫時不考慮抽動癥。所以我搞不清楚了。同一科室醫生說法也不一樣。 4.如果是抽動癥是生理性的嗎？神經系統發育不完善？大了會好嗎？治愈率怎么樣的呢？
身高體重：
100cm,15kg（2021-07-22測量）
疾?。?/div>
過敏結膜炎還是抽動癥？
希望得到的幫助：
以上四個問題，謝謝?
奚佳銘醫生團隊與患者的交流
問診中醫生回復僅供參考，正式建議及處置方案需見診療建議
2021.12.23
患者
以上四個問題，謝謝?
2021.12.23
奚佳銘 主治醫師
舔嘴唇應該沒有特別。視頻中會有非?？焖俚倪B續性眨眼，建議做同步視頻腦電圖進一步排除眼瞼肌陣攣，如果同步腦電圖沒有問題，還是考慮有抽動癥可能的，后續觀察有無其他表現，如果僅僅眨眼，可以不需要特別治療，當然，伴有結膜炎者按眼科治療
2021.12.23
患者
請問醫生幾個問題：
1.之前1歲半做過睡覺時候的普通腦電圖，沒有異常，還需要做視頻腦電圖嗎？
2.視頻腦電圖怎么做的要做多久呀？因為孩子現在三歲了不知道能不能配合。
3.之前夏天眨眼視頻好像沒有那么快速，附件是夏天時候。
2021.12.23
患者
隱私內容，僅主診醫生和患者本人可見
2021.12.23
患者
隱私內容，僅主診醫生和患者本人可見
2021.12.23
患者
隱私內容，僅主診醫生和患者本人可見
2021.12.23
患者
隱私內容，僅主診醫生和患者本人可見
2021.12.23
患者
醫生最后一個是剛拍的您看一下像哪種？抽動癥還是你說的眼瞼肌陣攣
2021.12.23
患者
之前發作幾次也有這樣后來點眼藥水有改善。
2021.12.23
患者
但很容易復發，電子兩個月就會復發一次。
2021.12.23
患者
現在
2021.12.23
患者
看書電子產品會比較明顯
2021.12.23
奚佳銘 主治醫師
嗯，他這個情況像還是像抽中的這一塊可能性會大一些，做視頻腦電圖只是為了排查一下，因為他之前的呃，視頻，就是說它有一個比較用力的去擠眼睛的動作啊，但是眨眼睛沒有那么快就可能會有一些不同，那么最好是做視頻排除一下現在一般醫院里面視頻腦電圖呃，大部分都是需要住一個晚上的那其實孩子他其實是不需要這么多那沒辦法，因為可能也是醫保規定的嘛，他有這樣一個視頻腦電圖怎么收費怎么做，他有這樣一個套餐的項目內容必須是這么長的，但有的孩子可能不需要那么多，因為他這個動作不發生在睡眠中呃，其實白天有幾個小時監測就可以了。
以上文字由機器轉寫，僅供參考
2021.12.23
奚佳銘 主治醫師
或者你可以去呃，醫院別的醫院問問看有哪些醫院可以做短一些的這種比如說兩三小時的這個也一樣，也可以的，做個視頻，然后都是排查一下，因為他的這個反復發的這個情況下還是比較像出動的。
以上文字由機器轉寫，僅供參考
2021.12.23
患者
謝謝醫生，想咨詢一下：
1.這一年，基本兩個月發作一次，是不是抽動發作頻率蠻高的？一般這種2歲開始起病，頻率高，每次好好壞壞持續1-2個月，以后自愈概率大嗎？
2.她兩歲開始那時候還沒有眨眼就有點消化不良吃多了或者吃了不消化東西就打嗝，吃了消化藥就好點?，F在打嗝也會3-4天里面有一天吃的多就會打1-3次這樣，我看中醫說食物不耐受也會導致抽動？是否需要去排查？
3.另外感覺每次她發脾氣或者我對她嚴厲時候她也不會抽動，就是眼睛不舒服之后一段時間就會眨眼。是不是過敏結膜炎引發抽動？是否要去排查過敏源？我懷疑她塵螨過敏，因為她是一年四季都鼻炎和結膜炎。
4.大了做脫敏治療是否可以改善抽動？抽動癥可以做脫毛治療嗎？
2021.12.23
患者
另外我最近給她買了童年時代都復合維生素，配合d3吃 。是否有幫助
2021.12.23
患者
圖片資料，僅主診醫生和患者本人可見
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