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          腦出血 2021年8月開始吃靶向藥安羅替尼。2021年12 - 電話問診

          病例信息

          疾病描述:

          2021年8月開始吃靶向藥安羅替尼。2021年12月19號腦出血,一直至今焦躁不安,而且越來越嚴重,這個月1號開始吃奧氮平、阿普唑侖,同時用鎮靜泵咪達唑侖

          身高體重:

          174cm,86kg(2021-05-18測量)

          疾?。?/div>

          腦出血

          希望得到的幫助:

          請問醫生,這種躁動,有好的辦法嗎?能治好或者能緩解嗎?我附上的ct圖是1號的,請問是否有好轉

          患病時長:

          一月內

          用藥情況:

          阿普唑侖(內服)、奧氮平(內服)、咪達唑侖(輸液)、鎮靜藥(肌肉注射)

          過敏史:

          無(2021-11-25填寫)

          既往病史:

          手術:1998年膀胱癌手術、2018年后背梭形細胞肉瘤手術、2019年梭形細胞肉瘤復發,兩次手術。 (2020-09-16填寫)

          手術:繼2018年和2019年三次手術后,2020年10月底和2021年5月底,又做了兩次手術 (2021-11-25填寫)

          放化療:1998年開始為期兩年的膀胱灌注化療。2000年食道癌放化療 (2020-09-16填寫)

          慢性疾?。?014年患高血壓 (2020-09-16填寫)

          問診建議 2022-01-08 王亮醫生給出

          診療建議由醫生根據當前病情給出,僅適用于本次問診
          病歷概要

          腦出血,嚴重精神障礙,幻覺,躁動。有膀胱癌,食管癌,皮膚肉瘤等,靶向治療

          處置建議

          建議做腦電圖,除外癲癇等??梢栽谘[吸收后,做頭CT增強,若能配合,做頭磁共振增強??梢栽囉帽焖徕c或左乙拉西坦,抗癲癇,就診精神癥狀??梢栽锌咕癜Y狀藥物加量。補充維生素B1或甲鈷胺,注意水電解質平衡。 仍需注意除外腫瘤腦轉移,靶向藥的副作用等

          王亮醫生團隊與患者的交流

          問診中醫生回復僅供參考,正式建議及處置方案需見診療建議
          01.08
          小牛醫助
          小牛醫助

          通話錄音

          通話已完成,如未聽清醫生的建議,可點擊“聽錄音”重聽
          通話過程中醫生回復僅供參考,正式建議及處置方案需見問診建議
          01.08
          王亮 副主任醫師
          王亮 副主任醫師

          問診建議

          處置建議: 建議做腦電圖,除外癲癇等??梢栽谘[吸收后,做頭CT增強,若能配合,做頭磁共振增強??梢栽囉帽焖徕c或左乙拉西坦,抗癲癇,就診精神癥狀??梢栽锌咕癜Y狀藥物加量。補充維生素B1或甲鈷胺,...
          線上問診不能代替面診,問診中醫生回復僅供參考
          01.08
          患者
          患者
          王主任好,剛才通話時間到了,就中斷了,謝謝你。會不會前幾天是奧氮平效果還沒完全出來呢?才吃了五天。中午我申請你的電話問診后,一直沒用鎮靜劑,挺好的,沒鬧騰,醫生說奧氮平可能慢慢起作用了。如果以后越來越好,我就不給他持抗癲癇的藥,可以嗎?
          01.09
          王亮 副主任醫師
          王亮 副主任醫師
          這很有可能的,可以再觀察一下,沒變化,有好轉,不用加抗癲癇藥
          01.09
          患者
          患者
          王主任好,我父親不是癲癇病人發病時的觸電似的手腳抽搐,他就是不停的用手拉被子、掀被子、扯尿不濕、躺在床上翻來覆去的。昨天早上六點停了咪達唑侖后就一直沒用,白天只有點鬧脾氣,沒怎么鬧騰,晚上睡得也挺好,到昨晚為止,吃了六天奧氮平了,估計是奧氮平效果出來了。接下來就只吃奧氮平,把咪達唑侖、阿普唑侖全部停了,試試看,謝謝王主任
          01.09
          患者
          患者
          過兩天再復查下ct,等他能配合的時候,再做下磁共振,后續有什么問題,我再麻煩你,謝謝你耐心的診斷
          01.10
          王亮 副主任醫師
          王亮 副主任醫師
          那他主要是精神障礙,主要靠鎮靜劑,如奧氮平,還可以吃阿普唑侖。咪達唑侖可以不用了另外還要注意他腦出血的變化情況。
          01.10
          患者
          患者
          好的,謝謝王主任,連續兩個晚上只吃奧氮平,不吃阿普唑侖,失眠了兩個晚上,剛剛又開始狂躁,我給他又加了阿普唑侖。
          01.10
          患者
          患者
          像這種狂躁持續多久?太折磨人了
          01.11
          王亮 副主任醫師
          王亮 副主任醫師
          那可能要非常長時間,畢竟腦出血很大,要有充分心理建設,也可能沒法恢復到正常水平了。注意幻覺,可以在醫生指導下,奧氮平加量。
          01.11
          患者
          患者
          好的,奧氮平已經加量。不希望他恢復到正常水平了,只要比現在好,就知足了,現在狂躁太厲害了
          01.11
          王亮 副主任醫師
          王亮 副主任醫師
          藥物加量,和醫生商量劑量,可以將表現記錄視頻和錄音
          沒有更多交流了~
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          l*** 男 85歲

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