病例信息
疾病描述：
長期健身鍛煉，一直存在肩峰撞擊。有一次健身時突然肱二頭肌酸漲無力伴三角肌疼痛，一直到現在。期間針灸按摩外敷藥都沒什么用。后來做了核磁診斷為“喙肱韌帶內見高密度影，并見伴行液性信號影，肱二頭肌長頭肌腱見伴行液信號影”。
身高體重：
182cm,83kg（2022-03-03測量）
疾?。?/div>
肩袖疼痛，肩膀外展和上舉時肩袖疼痛
患病時長：
半年內
已就診醫院科室：
天水市中醫醫院 骨傷科
用藥情況：
大活絡膠囊，吡羅昔康貼片
過敏史：
無(2022-03-03填寫)
希望獲得的幫助
希望醫生給出診療建議
問診建議 2022-04-08 張樹蓉醫生給出
診療建議由醫生根據當前病情給出，僅適用于本次問診
病歷概要
有一個層面上是有肩袖損傷（這個報告上沒有打出來）因為我沒有給你查體，但是你描述的癥狀很像，所以不太確定 至于二頭肌腱的損傷 我覺得很輕微，從MRI上看沒什么大問題。
處置建議
針灸 肌肉電刺激 超聲波 微波 紅外線 都可以 口服藥物 + 膏藥。 我用下來氟比洛芬巴布膏效果比較好，口服的話依托考昔。 我給你的建議是先保守治療，休息 貼膏藥、物理治療3-6個月?？纯船F在的癥狀是否有明顯改善
張樹蓉醫生團隊與患者的交流
問診中醫生回復僅供參考，正式建議及處置方案需見診療建議
04.06
張樹蓉 主治醫師
你好，MRI片子有嗎？
04.06
患者
有的，片子比較大怎么拍給您
04.06
患者
圖片資料，僅主診醫生和患者本人可見
04.06
患者
圖片資料，僅主診醫生和患者本人可見
04.06
患者
圖片資料，僅主診醫生和患者本人可見
04.06
患者
圖片資料，僅主診醫生和患者本人可見
04.06
張樹蓉 主治醫師
好 稍等 剛剛在忙?，F在看一下
04.06
患者
好的好的，麻煩您了
04.06
張樹蓉 主治醫師
片子看了，有一個層面上是有肩袖損傷（這個報告上沒有打出來）因為我沒有給你查體，但是你描述的癥狀很像，所以不太確定
04.06
張樹蓉 主治醫師
至于二頭肌腱的損傷 我覺得很輕微，從MRI上看沒什么大問題。
04.06
張樹蓉 主治醫師
我給你的建議是先保守治療，休息 貼膏藥、物理治療3-6個月?？纯船F在的癥狀是否有明顯改善
04.06
張樹蓉 主治醫師
因為你比較年輕，肩袖損傷也不大，可以休息一段時間看看，復查MRI。
04.06
張樹蓉 主治醫師
看二頭肌腱的話，你有一個層面沒有拍。
04.06
患者
謝謝您的解答，那喙肱韌帶損傷嚴重嗎
04.06
患者
之前有咨詢康復師測試過，肩肘屈曲九十度小臂外旋時疼痛，手掌朝上上抬時肩部疼痛，可能存在岡上肌和二頭肌長頭肌腱炎
04.06
患者
還想再咨詢下您，貼膏藥的話貼什么膏藥好，還有應該做哪些物理治療，需不需要搭配口服藥物一起使用？之前貼的是吡羅昔康貼片感覺作用不大，目前用的就是我們這里醫院自己配的中藥在外敷。
04.06
張樹蓉 主治醫師
你可以口服藥物 + 膏藥。 我用下來氟比洛芬巴布膏效果比較好，口服的話依托考昔
04.06
張樹蓉 主治醫師
中藥也可以 就是容易把皮膚弄得一塌糊涂 味道也比較大
沒有更多交流了~
查看更多交流
張樹蓉醫生的相關內容
PRP對肩袖肌腱腱病是否有效?什么人應該做這個治療?要注意些什么?_肩關節損傷 - 好大夫在線
發表于2022-03-26 15:45:54
603人已讀
膝蓋痛_扭傷導致,剛下地走疼痛,走走就_是保守治療,還是手術治療,保守治療最好的方案,手術... - 好大夫在線專家團隊
醫生最新回復：查看詳情
肌肉酸痛后,一直在做的理療,你都知道他們背后的原理嗎? - 好大夫在線
發表于2022-04-03 16:44:29
407人已讀
腳踝跟腱變性增粗,有疼痛感。_吳女士左跟腱變性增粗有痛感咋辦辦?_請告知下如何治療、調理?需要門診復查嗎? - 好大夫在線圖文問診
醫生最新回復：泡腳可能會有幫助 可以試試看
足踝痛_右腳后跟痛一周左右,運動后疼痛加劇,按壓黑點處疼,過一夜后會..._請問如何處理?是否需要去醫院做進一步檢查?怎樣盡快康復- 好大夫在線專家團隊
醫生最新回復：查看詳情
左后跟在走路運動受力時會疼痛 持續半年門診患者目前:沒開檢查醫生沒說具體時間 - 好大夫在線患者報到
醫生最新回復：可以改善，但是這個毛病是無法根治的。沖擊波是目前最好的治療。也可以進醫保
膝蓋疼__控制病情 -好大夫在線圖文問診
醫生最新回復：查看詳情
肩周炎 - 好大夫在線患者報到
醫生最新回復：查看詳情
膝蓋有點腫脹,不影響正常走路_打籃球等劇烈運動以后膝蓋腫脹加深疼痛,上下樓長時間坐著站起來..._之前問診過一次診斷為滑膜炎,貼的膏藥氟比洛芬凝膠貼膏和口服依托考昔片,剛開始有作用,但是不治本- 好大夫在線專家團隊
醫生最新回復：拍照片看一下是什么位置？
膝蓋酸痛門診患者目前:已開檢查使用酮洛芬 西樂葆治療兩周后復診 - 好大夫在線患者報到
醫生最新回復：近期可以來門診看一下
查看更多相關內容
更多相關內容
肩關節疼痛_肩關節疼痛,尤其是側方抬臂是疼痛更加明顯-好大夫在線電話問診
林霖 · 北京大學第三醫院 · 運動醫學科
頸椎C5—C6突出,壓迫左側手臂疼痛母指發麻。住院患者目前:住院中 - 好大夫在線患者報到
李兵奎 · 十堰市太和醫院 · 脊柱外科
肩袖損傷,肩峰撞擊綜合征?_75歲肩背痛多年一月前加重。手臂上舉外展左右活動疼
陳建海 · 北京大學人民醫院 · 創傷骨科
肩關節粘連性關節囊炎, 肩關節痛不等于肩周炎,且往往不是肩周炎 - 好大夫在線
林子洪 · 未收錄醫院 · 骨科
肩膀疼痛:向上向后抬舉疼痛_肩膀疼痛,無法抬舉_我這個怎么治療:是肩周炎還是肩袖損傷,向后抬舉時用健身胳膊輔助它也抬舉不了,很痛 - 好大夫在線圖文問診
林霖 · 北京大學第三醫院 · 運動醫學科
慢性頭痛,根兒在頸椎 - 好大夫在線
李石良 · 中日友好醫院 · 針灸科
腘繩肌 - 好大夫在線
張金星 · 鄭州市骨科醫院 · 創傷骨科
臨床疼痛學基本概念 - 好大夫在線
李巨民 · 好大夫工作室 · 中醫骨科
【肌腱/韌帶損傷】單隧道重建肩鎖及喙鎖韌帶的臨床效果 - 好大夫在線
沈煒亮 · 浙江大學醫學院附屬第二醫院 · 骨科
肩關節疼痛_肩關節疼痛
蘇軍 · 武寧縣中醫院 · 骨科
接診醫生：
擅長：前后交叉韌帶損傷、半月板損傷、軟骨損傷、髁間棘骨折的關節鏡下微創治療；
肩袖損傷、盂唇損傷、肩關節脫位、肱骨大結節撕脫性骨折的關節鏡下微創治療；
踝關節不穩、軟骨損傷、距后三角骨損傷的關節鏡下微創治療；
以及康復治療效果不佳的肌腱腱病、骨骼肌血腫、筋膜炎等的超聲引導下再生治療。
收起
患者投票
33
在線問診量
256
就診患者：
h*** 男 29歲