醫學科普
劉懿博士說肺癌(二六四)痰中找肺癌細胞應注意什么?
發表者:劉懿 1867人已讀
肺癌的診斷是治療的前提,在影像學和介入治療越來越發達的今天,一些簡單的診斷方法漸漸的被人們所忽視,但在肺癌診斷方面仍有一定的位置,比如今天我們要說的痰脫落細胞學檢查。
痰脫落細胞學檢查屬于比較傳統的檢查方法,理解起來也很簡單,就是肺癌細胞可以隨著痰咳出來,我們把痰收集起來送檢,在顯微鏡下檢查痰標本,看有沒有腫瘤細胞,這是一種簡單有效的診斷方法,對于患者來說,沒有痛苦,操作也比較簡單。但能否有效的找到肺癌細胞所受的影響因素比較多,這其中包括:痰液收集,腫瘤的部位,腫瘤的大小,組織學類型以及醫生的經驗和能力。
正確的收集痰液標本應該是在晨起,痰液要新鮮,在漱口后主動多次咳嗽,保證是從深部支氣管咳出的痰液,應該連續三天重復送檢,而不能只留一次,這是因為送檢次數和陽性率是正相關的。如果不漱口,就隨意的吐口唾液送檢,就失去這個檢查的意義了。對于起源于大氣道的中央型肺癌,尤其伴有血痰時,找到肺癌細胞的機會就更高。因為中央型肺癌位于近端支氣管,癌細胞很容易脫落,但對于周圍型肺癌,檢出率不到50%。較大的腫瘤痰檢率比小的腫瘤要高,肺癌中鱗癌比其他類型肺癌更容易檢出,這也是肺鱗癌中心型的比較多的結果。
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發表于:2016-12-14 13:21