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    劉懿

    劉懿

    副主任醫師 副教授

    典型病例

    劉懿博士說肺癌(三八四二)原發性肺癌還是子宮內膜癌?病理最關鍵

    發表者:劉懿 557人已讀

    肺上長了東西,其他部位又有惡性腫瘤,那肺上的東西是原發的肺癌,還是其他部位的轉移?需要弄清楚,因為治療方案會不一樣。

    66歲的張女士,三年前在我們醫院做的婦科手術,病理回報是子宮內膜癌,當時手術做的很徹底,也經歷了手術后輔助的化療和放療。但張女士在治療結束之后,就沒有再注重復查。直到兩個月之前出現了咳嗽癥狀,剛開始也并沒有重視,但后來出現了痰中帶血的情況。到附近的醫院就診,做腫瘤標志物有些明顯的異常。再進一步的做片子。發現了肺部有一個占位,腹腔淋巴結和頸部淋巴結也有增大,于是又回到我們醫院來住院。天津醫科大學總醫院肺部腫瘤外科劉懿

    醫院里邊相關科室的專家為張女士會診,制定下一步的診療方案,我也參加了會診的過程。張女士的肺占位于左下肺,體積不小,其他肺里面都沒有問題。從胸部CT來看,我還是傾向于考慮原發性肺癌。當然,會診的專家的意見也有兩種,也不能除外有轉移瘤的可能。下一步需要明確病理,確定到底是原發性肺癌還是婦科惡性腫瘤的轉移瘤。

    通過張女士的病歷告訴大家,如果自己其他部位有惡性腫瘤,那每年至少要做一次胸部CT,不要等有了癥狀再來就診,定期復查是必須的。



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    發表于:2022-05-12 15:06

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